新生儿肺炎知多少

日期：2024-05-18 作者：小佳浏览：2

　　而对于这种新生儿肺炎治疗，其实在社会上的方法也是比较多种多样的，但是效果也是有所不同的，而下面就是一些有关这种新生儿肺炎治疗的资料。

　　1.新生儿感染性肺炎一般治疗

　　加强护理和监护及呼吸道管理;反复吸尽口咽、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅;雾化吸入，体位引流，定期翻身、拍背利于痰液排出。

　　2.新生儿感染性肺炎氧疗

　　有低氧血症时可根据病情和血氧检测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法供氧;重症并发呼吸衰竭者可给以正压通气治疗。

　　3.新生儿感染性肺炎抗病原体治疗

　　细菌性肺炎早用抗生素，多采用青霉素类和/或头孢类，过敏则选用其他抗生素。然后应结合药敏调整用药。红霉素类对衣原体和解脲支原体均有效。病毒性肺炎可用利巴韦林雾化吸入、静脉应用更昔诺韦等，亦可肌注干扰素。

　　4.新生儿感染性肺炎支持和对症治疗

　　积极纠正低体温、循环障碍和体液酸碱平衡紊乱等;保证供给充分营养和应用免疫增强剂增强免疫功能，输给血浆、白蛋白和免疫球蛋白等。积极治疗合并症和并发症。

　　通过上面的认识和介绍，想必大家能对这种新生儿肺炎治疗都有一定的了解了吧，同时也是希望大家能从上面的知识能有所帮助。同时也是希望大家在平时的生活中多点关心自己的宝宝的状况，还要注意生活上一些不会的习惯。

2新生儿肺炎会有生命危险吗

　　心力衰竭：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，》60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。

　　呼吸衰竭：小儿烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。

　　脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能干卧，一侧胸廓饱满。

　　缺氧性脑病：肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。

　　中毒性休克，体温骤升达40～41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。

　　中毒性肠麻痹：表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，壁变薄膈肌上升，肠腔内出现气液平面。此外，小儿肺炎还可以并发肺不张，肺气肿，肺大泡，支气管扩张症等，所以说新生儿肺炎既为一常见病，又为一危症，故家长不可不注意预防和护理。

　　因此一旦发现新生儿的嘴唇发紫，精神萎靡，不爱吃奶等的症状的时候，就应该及时带宝宝去医院检查，发现是肺炎的，最好是在专业的一生指导下用药治疗，以免给宝宝造成不可逆转的伤害，在治疗期间要注意保暖，避免感冒而加重肺炎的程度。

3哭声无力是得了新生儿肺炎吗

　　肺炎一般的症状是咳嗽，发烧，这也是家长们比较熟知的得肺炎的前兆，但是宝宝不咳嗽，就一定不会得肺炎吗?回答是否定的，有一位宝宝就是不咳嗽但是也得肺炎，是怎么回事呢?

　　丽丽生了个大胖小子，亲朋好友都前往祝贺，家里好不热闹，可过了两天，宝宝不哭不闹、嘴里还吐出了泡泡，家人以为孩子乖没在意，可宝宝连奶也不爱吃，还总呛奶、脸色发白、口唇发青，家人赶紧将宝宝送到医院检查，医生告之宝宝得了新生儿肺炎，需住院治疗。宝宝的家人很纳闷：宝宝出生好好的，一不咳嗽、二不气喘、三无发烧，怎么会是肺炎呢?

　　新生儿期(小儿从出生到28天的一段时期称新生儿期)的宝宝身体各方面发育都不完善，如鼻腔、咽腔相对较短窄、下鼻道尚未形成、鼻毛少，因而对防御细菌的入侵及对冷空气的加温均不利，细菌很容易进入气管，而宝宝的抵抗力又低，所以易感染;另外，宝宝胸廓发育相对不健全、呼吸肌软弱无力，因此无力咳嗽，加之宝宝神经系统发育不完善、调节能力差，得了肺炎后早期也不会出现咳嗽、发热等其他典型症状;宝宝在新生儿期唾液腺未发育好，他吐的泡泡其实是其呼吸道中的气体将其中的痰液冲出口腔形成的。新生儿肺炎如不及时治疗发展很快，严重患者可导致孩子缺氧引起神经系统后遗症，甚至死亡。

　　新生儿肺炎虽然是新生儿时期的常见病、多发病，但是做到以下几点是可以预防的：

　　一是注意室内空气流通、宝宝衣被适度，天天给宝宝洗澡，以免皮肤粘膜破损;保持脐部干燥清洁，以免污染引起败血症致肺炎，尽量母乳喂养，注意宝宝饮食卫生、防止奶液吸入;

　　二是尽量减少亲戚朋友探视，避免与发热、咳嗽流涕人员接触，家庭成员接触宝宝要认真洗手，以防将病原体传给宝宝而患病，若母亲患感冒又必须照顾孩子喂奶时，应戴口罩。

　　医生提醒：新生儿期宝宝如有反应低下、哭声无力、拒奶、呛奶、呼吸急促不规则、青紫、鼻翼煽动、呼气性嗯嗯声、口吐白沫、腹胀、呕吐、腹泻表现，应警惕新生儿肺炎，及时带宝宝去医院就诊。

　　专家提醒月子期间，宝宝和妈妈都很虚弱，最好不要来大量访客，造成困扰，带来细菌。

4不易发现的新生儿肺炎

　　什么原因让新生儿患上肺炎?

　　新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病，在孩子出生前后的不同时期，由于致病原因不同，肺炎的类型也不同，大致可以分为两类：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。

　　吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重，孩子一出生就有明显的病症，如呼吸困难、皮肤青紫等等，需要住院治疗。

　　更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿，特别是一些出生时体重较轻的孩子，口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象，乳汁被误吸入肺内，导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状，误吸的乳汁越多，症状越重。

　　因此，妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细，如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子最好是半卧位，上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出胃内的气体，再观察一会儿，发现有漾奶现象时，应及时抱起孩子，拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重，并有发憋、气促等情况，要及时到医院就诊。

　　另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌，通过血液循环进入胎盘，后又进入胎儿的血液。因此，在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。

　　新生儿肺炎有什么危险?会有后遗症吗?

　　新生儿肺炎不论是哪种类型，病情严重的，都有一定的危险性。例如感染性肺炎，肺部可以出现大片的感染，甚至形成脓肿、坏死，严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。

　　对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗，以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的，并不留任何后遗症，而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害，如果是神经系统的损害，会有留下后遗症的可能性。

　　新生儿出生后感染性肺炎是怎么发生的?会传染吗?会因为大人的原因而得肺炎吗?

　　新生儿生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的，主要由各种病原菌引起，以细菌或病毒感染为主。

　　在日常生活中，家庭成员是引起新生儿感染的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌，就会通过空气或接触将病菌传给新生儿，由于新生儿抵抗力差，大人患普通感冒，孩子就有可能患肺炎。此外，其他部位的感染，比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等，病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。一般新生儿肺炎不会传染给其他人，但如果是双胞胎或多胞胎，或有过密切接触的、同龄的小婴儿，就有相互传染的可能性，应注意隔离。

　　新生儿肺炎有哪些表现?家人在照顾孩子时应注意观察哪些现象?

　　新生儿肺炎的表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状是很不同的，尤其是出生两周以内的新生儿，像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。他们的主要表现是精神不好、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等，大多数孩子不发烧，有的有低烧，接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状。如果观察到这些现象，父母应及时带孩子去医院就诊，通过医生的检查和拍肺部X线片，做出诊断。

　　新生儿肺炎是否能够预防?

　　新生儿肺炎是可以预防的。羊水或胎粪吸入性肺炎，预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的，尤其是在怀孕末期，可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题，产科医生会采取相应的监护和治疗措施，以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。对于感染引起的新生儿肺炎，从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健，保持生活环境的清洁卫生，更要注意个人卫生，防止感染性疾病的发生。孩子出生后，要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间，孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净，哺乳用的用具应消毒。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。

　　如果住院治疗，什么时候可以出院?出院后要注意什么?

　　多数新生儿肺炎需要住院治疗，医生会针对不同的病因，采取不同的治疗方法。一般住院时间需要1~2周，待肺炎的症状消失，孩子能够正常地吃奶，其他化验检查也恢复正常，就可以出院了。

　　出院时家人应详细了解孩子住院时的情况，除了疾病治疗和恢复的过程，还需要了解孩子吃奶的情况，在医院每天吃几次奶，每次吃多少，几小时喂一次，出院后是否还需要服用什么药物，是否需要复查等等。出院后孩子有一个逐步适应新环境的过程，有些孩子可能会出现睡眠不安、哭闹或换奶后不适应，吃奶少等现象，家人应耐心细致地护理和喂养，有什么问题可以咨询住院治疗时的主管医生。

　　特别要强调的是，患感冒的成人要尽量避免接触新生儿，若母亲感冒，应戴口罩照顾孩子和喂奶。对来探访新生儿的客人，要婉言谢绝。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时，立即去医院治疗，防止病菌扩散。

5新生儿肺炎治疗不及时的后果

　　新生儿肺炎是新生儿常见并发症之一，多由于宫内感染或者分娩感染造成，如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症(如癫痫)。一旦确证，医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物，并及时辅助氧疗和气道处理，纠正缺氧和电解质紊乱，避免其他并发症。

　　新生儿肺炎(neonatalpneumonia)可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类，死亡率较高。

　　1、吸入性肺炎：包括羊水、胎粪、乳汁等吸入。主要因缺氧刺激胎儿呼吸而使胎儿吸入羊水、胎粪引起吸入性肺炎;乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重。

　　2、感染性肺炎：细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。病原体的侵入可发生在宫内、出生时及出生后。宫内感染和出生时感染以巨细胞病毒、大肠埃希菌(大肠杆菌)、b组溶血性链球菌、衣原体等为主。出生后感染以葡萄球菌为常见。

　　新生儿肺炎要如何护理呢?

　　1、得了肺炎的新生儿应置身于空气清新、阳光充足、室温约22℃～24℃的环境中，并经常在地面上洒水以使室内保持一定的湿度。

　　2、由于肺炎时易发生呛奶，所以，在喂奶时应每吸吮4～5口便拔出奶头，以便让病儿休息片刻后再吃奶，这样将会减少呛奶的发生率。由于病儿吃奶少，加之气喘、发热等因素，体内水分常消耗较多，所以，此时应增加喂奶的次数，尽可能地让病儿多吃奶，以增加水分的摄入，防止发生脱水。如已发生脱水，而通过增加喂奶不能纠正时，应予以静脉补液以纠正脱水。

　　3、如体温超过39℃，则可在物理降温(温水擦浴)的同时给予退热药，但应防止因使用退熟药而致出汗过多发生虚脱或脱水热。对营养不良儿或消瘦儿，单用物理降温效果亦很好。另外，病儿衣服应穿得适中，不可过厚而影响散热。

　　4、给病儿喂药应在喂奶前半小时左右为宜，不应在喂奶后马上进行，以防呕吐。