原位癌通常不需要做化疗治疗，一般在病情的早期会采取手术切除的方式治疗，但是部分特殊患者可能需要通过化疗的方式治疗，具体是否采用化疗治疗，应有检查诊断后，由医生来确定治疗方案。
原位癌通常是出现在癌症的早期，通常会表现出癌变部位的较表浅病变，只会侵犯黏膜，一般采取开放手术或者微创手术对局部做根治切除手术，对癌变部位能够达到直接去除的作用，从而能够达到治疗的效果，并不需要采取化疗的方式治疗。
但是不排除有特殊患者，如果病情出现了复发的情况，则需要配合医生通过化疗的方式治疗，能够抑制癌细胞的生长，可以降低产生的影响。
原位癌和恶性肿瘤区别
原位癌属于恶性肿瘤的一种类型，属于较早期的癌症。一般可通过原位癌和恶性肿瘤的局部病理、临床表现及疾病预后方面进行区分。
1、局部病理：原位癌一般只表现在最初发病的组织或器官，还没有突破皮肤或黏膜下的基底膜，局限在病变部位，未侵犯到周围组织。恶性肿瘤可表现为对周围组织器官的侵犯，并且还可出现远处组织器官的转移；
2、临床表现：原位癌可出现病变部位的肿块、结节，发展较缓、疼痛不明显。恶性肿瘤生长速度较快，发生转移时可表现为转移部位的症状，如局部疼痛、出血、溃疡等，严重时可导致患者死亡；
3、疾病预后：一般情况下，原位癌经过手术切除后，预后较好，复发以及恶变的可能性较低。恶性肿瘤由于较为严重，一般只能够通过手术、放疗、化疗等方式缓解患者的症状，很难做到控制疾病的进展。
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