门诊外科的护理中,对伤口换药、小手术缝合、拆线等工作,也是治疗学的组成部分,看起来似乎很简单,实际上是必须认真对待的。
外科护理换药常用药品
1、盐水
有增进肉芽组织营养及吸附刨面分泌物的作用，对肉芽组织无不良刺激。等渗盐水棉球及纱布用于清洁创面，创面湿敷，充填脓腔;等渗盐水溶液用于冲洗创腔;3%～10%盐水具有较强脱水作用，用于肉芽水肿明显的创面。
2、3%双氧水
与组织接触后分解释放出氧，具有杀菌作用。用于冲洗外伤伤口、***或恶臭的伤口，尤其适用于厌氧菌感染的伤口。
3、0.02%高锰酸钾溶液
分解释放氧缓慢，但作用持久，具有清洁，除臭，防腐和杀菌作用。用于洗涤腐烂恶臭、感染的伤口，尤其适用于疑有厌氧菌感染、肛门和会阴部伤口。临床上常采用1：5000溶液进行湿敷。
4、0.1%雷佛奴尔、0.02%呋喃西林溶液
有抗菌和杀菌作用。用于感染创面的清洗和湿敷。
5、攸琐(漂白粉、硼酸)溶液
具有杀菌，防腐除臭，溶解坏死组织的作用。用于脓液及腐死组织多、恶臭的.伤口清洗和湿敷。本制剂应密闭避光保存，不能久置，放置时间不宜超过一周。大面积伤口不宜应用，以免吸收过多氯离子。
6、聚乙烯吡酮碘(PVP-I)
为新型杀菌剂，对细菌、真菌、芽胞均有效。0.05%～0.15%溶液用于粘膜、创面、脓腔冲洗;1%溶液用于敷盖无菌切口;1%～2%溶液用于湿敷感染创面，最适用于慢性下肢溃疡和癌性溃疡。
7、抗生素溶液
常用有0.5%新霉素溶液、0.16%庆大霉素、0.5%金霉素、2%杆菌肽、2%～5%春雷霉素等溶液，用于等待二期缝合的污染伤口、较大创面(如烧伤)植皮前的创面湿敷，敷料应每日更换1次。氯霉素滴丸直接植入感染创面，每日1次。
8、1%～2%苯氧乙醇溶液
对绿脓杆菌具有杀菌作用，效果最好，采用创面连续湿敷。
9、0.01%～0.05%新洁尔灭和0.02%洗必太溶液
田于伤口清洁，后者灌洗切口优于前者。
10、10%大蒜溶液
具有杀菌和增强组织细胞吞噬的作用，对金黄色葡萄球菌感染效果较好。
11、2%～4%甲紫(龙胆紫)溶液
具有杀菌及收敛作用。用于表浅皮肤或粘膜溃疡的消毒，并促进结痴愈合。
12、纯石炭酸溶液
具有腐蚀、杀菌作用。用纯石炭酸溶液棉签烧灼肛裂和慢性窦道，使不健康的肉芽组织坏死脱落以促进愈合。用后需用酒精棉签擦拭以中和之，再用等渗盐水棉签擦拭。
13、10%～20%硝酸银溶液
用于烧灼肛裂、慢性窦道和腐蚀过度生长的肉芽组织，用后需用等渗盐水棉签擦拭。
办公室清洁标准是什么？
日常清洁： 标准及要求： 1、 地面清扫拖净，不留任何死角：做到无纸屑、果壳、碎末等废弃物； 2、 桌椅、文件柜、电脑、打印机、立式空调、暖气罩等设施擦拭干净：做到无灰尘，无污 渍； 3、 办公室所有窗台、大理石台面擦拭干净，无污渍； 4、 碎纸机检查并清洁：要常常把碎纸机内垃圾筒的纸清空； 5、 整理办公室桌面，报纸、书籍码放整齐，文件、贵重物品不动， 6、 会议室桌椅用干净柔软布擦试，摆放整齐，做到无灰尘； 7、 茶水间杯子、工具清洁，摆放整齐，台面、地面干净无水渍； 6、 总经理董事长办公室茶几、沙发擦拭干净，茶具清洗干净无污渍，无茶垢； 7、 VIP 室桌椅、摆台摆件用干净软布擦拭，做到无灰尘，纸盒摆放整齐； 8、 走道柜子台面清洁，装饰品、摆件擦拭干净无灰尘； 9、 拖布、扫把等清洁工具使用完毕后需清洗干净，摆放整齐有序； 10、 垃圾篓里垃圾：每天下班后清倒并更换垃圾袋。
11、 办公室绿植叶面定期擦拭干净，无灰尘，枯枝烂叶及时清理，花盆隔水槽的水保持干 净无泥垢无死虫无异味，花盆外观无积尘； 大清洁： 柜子高处清洁死角，半个月一次； 门窗玻璃清洗，半个月一次； 墙角蜘蛛网，半个月一次； 吊顶空调、灯具清洁，每月一次； 地面打蜡保养，每月一次； 注意事项 ： 1、不得随便翻动办公室内所有物品、文件，办公用品要轻拿轻放； 2、不能用同一条抹布既擦台面又擦门窗、暖气罩； 3、擦拭电脑、电器时须用干抹布。
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