婴幼儿湿疹是婴儿时期最常见的皮肤病之一。这是内外多种因素作用之下的过敏性炎症性皮肤病。皮损是以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出的倾向,可以反复发作。它主要以急慢性重叠交替,伴有剧烈的瘙痒,病因常难以确定。
它的病因比较复杂,主要有以下这两个方面。
1.内在因素:这个与机体免疫功能失衡有关系,比方说有一些内分泌疾病,营养障碍,慢性感染等,这会成为湿疹的内在诱因,遗传或者是获得性皮肤屏障功能障碍也是他的诱发因素。
2.外在因素,主要有以下几个方面:食入性变应原,比方说牛奶,鱼虾,牛羊肉,鸡蛋这些致敏因素;或者在环境之中有过敏原,可以使机体发生I型变态反应;此外还有机械性的摩擦,比方说唾液及溢乳等经常会刺激娇嫩的皮肤;还有就是护理不当,如过多的使用较强的碱性肥皂,过高的营养,及肠内异常消化,这些也可以引起湿疹;其它外在因素如阳光,紫外线,寒冷,湿热等物理的因素;还有就是没有穿着纯棉的织物,穿了人工化纤的物品,以及一些外用的药物和皮肤感染等问题。
那么说到忌嘴这一方面,主要是针对食入性的过敏原而言的。如果宝宝有确切的食入性过敏原,如湿疹是由食用了牛奶,鱼虾,牛羊肉等蛋白引起的,那一定要严格忌嘴。
如果宝宝的湿疹没有明确的食物性的过敏原,不必严格忌嘴。当然跟人体蛋白质相差较远的蛋白质,也是诱发疾病加重的一种因素。因此在疾病发生很严重的时期,尽量的少食用海鲜,鱼虾这一类与人体相差较远的蛋白质。如果是食母乳的孩子,那么母亲也要少食用海鲜这一类的食物,此外酒类,辛辣也尽量少吃。食物以清淡饮食为主。
在治疗上除了刚才的忌嘴之外,我们还要有以下几个方面的护理。
1.保护皮肤屏障的功能。
对于渗出型和干燥型的湿疹,如果表面没有破溃,应该给婴儿用一些不过敏的保湿霜,起到保湿的作用。可以使用薇诺娜的舒敏特护霜,或者是透明质酸修复膜。
如果有较严重的湿疹,可以局部的外涂皮质类固醇的软膏,但是婴儿的皮肤比较娇嫩,尽量的使用弱效激素药膏。如丁酸氢化可的松软膏,地奈德软膏,丙酸氟替卡松软膏等。
2.局部的治疗,这是婴儿湿疹的主要治疗手段,如果处于急性期伴有红肿,丘疹,而没有渗出的时候。可以使用炉甘石洗剂,以及糖皮质激素软膏,软膏的选用同上。如果有大量的渗出时候,可以选用3%的硼酸溶液湿敷,或者是0.1%的呋喃西林溶液湿敷,湿敷之后可以用氧化锌油外涂。
3.如果湿疹非常严重,还要配合全身治疗。
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